Sepsis
Lebensbedrohliche Fehlreaktion des Körpers auf eine Infektion – früh erkennen rettet Leben.
Definition
Definition
Eine Sepsis ist eine lebensbedrohliche Organfunktionsstörung, die durch eine fehlregulierte Reaktion des Körpers auf eine Infektion entsteht.
Was passiert im Körper?
Die Abwehrreaktion richtet sich nicht nur gegen die Erreger, sondern schädigt auch Gefäße und Organe. Gefäße werden durchlässig, der Blutdruck fällt, Organe werden schlecht durchblutet – bis zum septischen Schock.
Risikofaktoren
- Hohes Alter, Immunschwäche, Chemotherapie
- Chronische Erkrankungen (Diabetes, Niereninsuffizienz)
- Katheter, Wunden, Operationen
- Harnwegsinfekte und Pneumonien als häufige Ausgangspunkte
Warnzeichen
Ärztlich werden Screening-Instrumente wie der qSOFA (Atemfrequenz, Bewusstsein, systolischer Blutdruck) genutzt; Pflegende melden jede Kombination dieser Zeichen bei Infektverdacht sofort.
| Beobachtung | Bedeutung |
|---|---|
| Schnelle Atmung | frühes Warnzeichen |
| Verwirrtheit, Wesensveränderung | Hirnfunktion beeinträchtigt |
| Niedriger Blutdruck, schneller Puls | Kreislaufversagen droht |
| Fieber oder auch Untertemperatur | Infektreaktion |
| Kalte, marmorierte Haut, wenig Urin | Minderdurchblutung |
| Äußerung „Ich fühle mich so krank wie noch nie“ | ernst nehmen |
Diagnostik und Therapie (ärztlich)
Blutkulturen, Laktat, Fokussuche; rasche Antibiotikagabe, Flüssigkeit, ggf. kreislaufunterstützende Medikamente und Intensivtherapie. Jede Stunde Verzögerung verschlechtert die Prognose.
Pflegerische Aufgaben
- Vitalzeichen engmaschig, Bewusstsein, Urinausscheidung.
- Sofortige ärztliche Information bei Verdacht.
- Vorbereitung von Blutentnahme, Infusionen nach Anordnung.
- Prävention: Händehygiene, aseptischer Umgang mit Kathetern, Katheter nur so lange wie nötig.
Zusammenfassung
Infektion + schnelle Atmung + Verwirrtheit oder niedriger Blutdruck: Sepsis-Verdacht – sofort handeln.
Lernkarten (1)
Welche drei Kriterien umfasst der qSOFA?
Quellen
- EmpfehlungRKI – Informationen zu Sepsis und Infektionsprävention
- LeitlinieAWMF-Leitlinienregister (aktuelle Fassung jeweils prüfen)
- LernhilfeLernhilfe der Tinos Pflege Lern App