pAVK und chronisch venöse Insuffizienz im Vergleich
Arterie oder Vene? Warum die Pflege bei beiden Erkrankungen fast gegensätzlich ist.
Fachlich geprüft und freigegeben · Stand: 27.10.2026
Definitionen
Definition
Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) ist eine Durchblutungsstörung der Arterien, meist der Beine, durch Arteriosklerose. Die chronisch venöse Insuffizienz (CVI) ist eine Rückflussstörung des venösen Blutes durch geschädigte Venenklappen.
Gegenüberstellung
| Merkmal | pAVK (arteriell) | CVI (venös) |
|---|---|---|
| Problem | zu wenig Blut kommt hin | Blut fließt schlecht zurück |
| Haut | blass, kühl, dünn, Haarverlust | bräunlich verfärbt, Ödeme, Ekzeme |
| Schmerz | beim Gehen (Claudicatio), später in Ruhe | Schwere- und Spannungsgefühl, besser beim Hochlegen |
| Wunden | an Zehen, Ferse, Druckstellen | meist am Innenknöchel (Ulcus cruris venosum) |
| Lagerung | Beine NICHT hochlagern, ggf. leicht tief | Beine hochlagern |
| Kompression | kontraindiziert | Basistherapie (nach Verordnung) |
| Bewegung | strukturiertes Gehtraining | Venengymnastik, Gehen |
Risikofaktoren
- pAVK: Rauchen, Diabetes, Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörung.
- CVI: familiäre Veranlagung, frühere Thrombose, stehende Tätigkeit, Übergewicht.
Diagnostik und Therapie (ärztlich)
pAVK: Knöchel-Arm-Index, Ultraschall, Angiografie; Therapie mit Thrombozytenaggregationshemmern, Statinen, Gefäßeingriffen. CVI: Ultraschall; Kompression, ggf. Venenoperation.
Pflegerische Aufgaben
- Vor jeder Kompression prüfen, ob eine pAVK ausgeschlossen ist.
- Füße täglich inspizieren (v. a. bei Diabetes).
- Keine Wärmflaschen bei pAVK.
- Wundversorgung nach Verordnung, Wunde dokumentieren.
- Beratung zu Rauchstopp und Bewegung.
Warnzeichen
Plötzlich kaltes, blasses, schmerzhaftes Bein ohne Puls: akuter arterieller Verschluss – sofort ärztlicher Notfall.
Zusammenfassung
Arteriell: tief und ohne Kompression. Venös: hoch und mit Kompression.
Quellen
- LeitlinieAWMF-Leitlinienregister (aktuelle Fassung jeweils prüfen)
- LernhilfeLernhilfe der Tinos Pflege Lern App